POVOĽOVACIA ŠABLÓNA	
Názov (Označenie vozidla a vlastné označenie čísla žiadosti žiadateľa)	
     	
Etapa žiadosti	
 PREDPOVOĽOVACÍ PROCES	 POSÚDENIE ŽIADOSTI	 POVOĽOVACÍ PROCES	
Správa verzie žiadosti	
Verzia žiadosti:	Dátum verzie žiadosti:	
          	          	
1.	ŽIADATEĽ	
Názov žiadateľa	
          	
Poštová adresa	
     	
PSČ	Mesto, štát	
     	     	
Telefónne číslo	E-mailová adresa	
     	     	
Webové sídlo	
     	
2.	KONTAKTNÁ OSOBA	
Meno a priezvisko	Funkcia	
     	     	
Telefónne číslo	E-mailová adresa	
     	     	

3.	OBSTARÁVATEĽ	
Názov obstarávateľa	 
Obstarávateľ je totožný so žiadateľom	
          	
Poštová adresa	
     	
PSČ	Mesto, štát	
     	     	
Telefónne číslo	E-mailová adresa	
     	     	
Webové sídlo	
     	
4.	
ŽIADOSŤ SA TÝKA: Príloha II odsek 2.6 smernice o interoperabilite 2008/57/ES	
Trakčné motorové (tepelné) a/alebo elektrické vlaky	
 Vlaková súprava 	
 Elektrická a/alebo dieselová spojená jednotka	
 Samostatné železničné vozidlo	
Motorové (tepelné) a/alebo elektrické trakčné jednotky:	
 Rušeň	
 Posunovacie zariadenie	
Osobné vozne a ostatné podobné vozidlá:	
 Vozeň s kabínou rušňovodiča	
 Batožinový / Služobný vozeň	
 Osobný vozeň	
 Vozeň na prepravu automobilov	
 Pevná nerozpojiteľná súprava osobných vozňov	
Mobilné zariadenie na údržbu železničnej infraštruktúry a servisné zariadenie	
 Traťový stroj	
 Vozidlo na meranie železničnej infraštruktúry	
Nákladné vozne, NARIADENIE KOMISIE (EÚ) č. 321/2013	
 Nákladné vozne vrátane vozidiel určených na prepravu nákladných návesov alebo prívesov	

5.	ÚČEL POUŽITIA ŽELEZNIČNÉHO VOZIDLA A ROZSAH ŽELEZNIČNEJ SIETE, NA KTOREJ BUDE PREUKÁZANÁ TECHNICKÁ KOMPATIBILITA.	
     	
     	
Uveďte všetky “Kódované obmedzenia” (podľa rozhodnutia o národnom registri vozidiel, dokument č. ERA/GUI/01-2012/INT, ERATV)	
     	
     	
Uveďte všetky “Nekódované obmedzenia” (dokument č. ERA/GUI/01-2012/INT, ERATV)	
     	
     	
     	
6.	Druh žiadosti:	
 Prvé povolenie pre typ železničného vozidla/pre železničné vozidlo	
 Nové povolenie obnoveného/modernizovaného typu železničného vozidla/železničného vozidla	
 Dodatočné povolenie pre typ železničného vozidla/železničné vozidlo s povolením v inom členskom štáte Únie v úplnej zhode s TSI alebo bez úplnej zhody s TSI	
 Obnovenie povolenia typu železničného vozidla, ktoré už nebolo platné	
 Ďalšie povolenia železničných vozidiel v zhode s už povoleným typom železničného vozidla (povoľovanie železničných vozidiel toho istého typu) 	
7.	
Predchádzajúce povolenie železničného vozidla	
Predchádzajúce povolenie železničného vozidla: Áno: 	Nie: 	
Povoľujúci orgán:	     	
Dátum povolenia:	     	
Európske číslo povolenia:	     	

8.	Rozsah a obsah povoľovacieho procesu	
Všeobecné informácie o povoľovacom procese	
     	
     	
     	
Technický rozsah pôsobnosti a rozhrania	
     	
     	
     	
Plán povoľovacieho procesu, termíny, medzníky	
     Dátum začiatku procesu	
     Dátum podpisu kontraktu, zmluvy
     Dátum úplnosti súboru technickej dokumentácie (očakávaný)	
     Dátum úplnosti súboru technickej dokumentácie (aktuálny)	
     Dátum vydania povolenia na uvedenie do prevádzky (očakávaný)
     Dátum prvej prevádzky železničného vozidla (plánovaný)	
Žiadosť o výnimku z použitia TSI – uveďte dôvod žiadosti o výnimku	
      	
     	
     	
     	
      	
     	
     	
     	

9.	
TECHNICKÉ CHARAKTERISTIKY ŽELEZNIČNÉHO VOZIDLA, DOK. Č. ERA/GUI/01-2012/INT, ERATV	
	Parameter		
0	Identifikácia typu vozidla		
0.1	Identifikačné číslo typu		
0.2	Verzie zahrnuté v tomto type		
0.3	Dátum záznamu v ERATV		
1	Všeobecné informácie		
1.1	Názov typu		
1.2	Náhradný názov typu		
1.3	Meno výrobcu		
1.4	Kategória		
1.5	Podkategória		
2	Zhoda s TSI		
2.1	Zhoda s TSI		
2.2	Odkaz na „osvedčenia ES o typovej skúške“ (pri uplatňovaní modulu SB) a/alebo „osvedčenia ES o preskúmaní návrhu“ (pri uplatňovaní modulu SH1)		
2.3	Uplatniteľné špecifické prípady (špecifické prípady posudzovania zhody)		
2.4	Oddiely TSI, s ktorými sa nezhoduje		
3	Povolenia		
3.1	Miesto povolenia		
3.1.1	Členský štát, v ktorom povolenie platí		
3.1.2	Súčasný stav		
3.1.2.1	Stav		
3.1.2.2	Platnosť povolenia (ak je stanovená)		
3.1.2.3	Kódované obmedzenia (z národného registra vozidiel)		
3.1.2.4	Nekódované obmedzenia		
3.1.3	Historické údaje		
3.1.3.1	Pôvodné povolenie		
3.1.3.1.1	Dátum		
3.1.3.1.2	Držiteľ povolenia		
3.1.3.1.3	Európske číslo povolenia		
3.1.3.1.4	Odkazy na národné osvedčenia
(v prípade potreby)		
3.1.3.1.5	Parametre, na základe ktorých bola posúdená zhoda s platnými vnútroštátnymi predpismi		
3.1.3.1.6	Poznámka		
3.1.3.X	Zmena povolenia		
3.1.3.X.1	Typ zmeny		
3.1.3.X.2	Dátum		
3.1.3.X.3	Držiteľ povolenia (podľa potreby)		
3.1.3.X.4	Odkaz na dokument o zmene povolenia		
3.1.3.X.5	Odkazy na národné osvedčenia
(v prípade potreby)		
3.1.3.X.6	Príslušné vnútroštátne predpisy
(v prípade potreby)		
3.1.3.X.7	Poznámky		
3.X	Miesto povolenia		
4	Technické vlastnosti vozidla		
4.1	Všeobecné technické vlastnosti		
4.1.1	Počet stanovísk rušňovodiča		
4.1.2	Rýchlosť		
4.1.2.1	Maximálna konštrukčná rýchlosť (km/h)		
4.1.2.2	Maximálna rýchlosť, keď je vozidlo prázdne (km/h)		
4.1.3	Rozchod dvojkolesia		
4.1.4	Podmienky používania týkajúce sa vlakovej zostavy		
4.1.5	Maximálny počet navzájom spriahnutých vlakových súprav alebo rušňov do viacnásobnej trakcie		
4.1.6	Počet prvkov v skupine nákladných vozňov (iba pre podkategóriu „skupina nákladných vozňov“)		
4.1.7	Písmenové označenie		
4.1.8	Typ spĺňa požiadavky nevyhnutné na platnosť povolenia vozidla udeleného jedným členským štátom v druhom členskom štáte		
4.1.9	Nebezpečný tovar, na ktorý je vozidlo vhodné (kód cisterny)		
4.1.10	Konštrukčná kategória		
4.2	Kinematický obrys vozidla		
4.2.1	Kinematický obrys vozidla (interoperabilný rozchod)		
4.2.2	Kinematický obrys vozidla (ostatné obrysy sa hodnotia pomocou kinematickej metódy)		
4.3	Environmentálne podmienky		
4.3.1	Rozsah teploty		
4.3.2	Rozsah nadmorskej výšky		
4.3.3	Sneh, ľad a krupobitie		
4.3.4	Odlietavanie štrku (iba v prípade vozidiel s rýchlosťou ≥ 190km/h)		
4.4	Požiarna bezpečnosť		
4.4.1	Kategória požiarnej bezpečnosti		
4.5	Konštrukčná hmotnosť a zaťaženia		
4.5.1	Prípustné zaťaženie rozličných kategórií tratí		
4.5.2	 Konštrukčná hmotnosť alebo
 Vážená hmotnosť		
4.5.2.1	Konštrukčná/Vážená hmotnosť v prevádzkovom stave		
4.5.2.2	Konštrukčná/Vážená hmotnosť pri bežnom užitočnom zaťažení		
4.5.2.3	Konštrukčná/Vážená hmotnosť pri výnimočnom užitočnom zaťažení		
4.5.3	Statické zaťaženie nápravy		
4.5.3.1	Statické zaťaženie nápravy
v prevádzkovom stave		
4.5.3.2	Statické zaťaženie nápravy pri bežnom užitočnom zaťažení/maximálne užitočné zaťaženie nákladných vozňov		
4.5.3.3	Statické zaťaženie nápravy pri výnimočnom užitočnom zaťažení		
4.5.4	Kvázistatická riadiaca sila (ak prekročí hraničnú hodnotu stanovenú v TSI alebo nestanovenú v TSI)		
4.6	Dynamické správanie vozidla		
4.6.1	Nedostatočný sklon (maximálne nekompenzované priečne zrýchlenie), pre ktorý bolo vozidlo hodnotené		
4.6.2	Vozidlo vybavené systémom kompenzácie nedostatočného sklonu (vozidlá s naklápacou vozňovou skriňou)		
4.6.3	Prevádzkové hraničné hodnoty ekvivalentnej kužeľovitosti (alebo opotrebovaného profilu kolies), pre ktoré bolo vozidlo testované		
4.7	Brzdenie		
4.7.1	Maximálne spomalenie vlaku		
4.7.2	Prevádzkové brzdenie		
4.7.2.1	Brzdný účinok pri veľkom spáde a bežnom užitočnom zaťažení		
4.7.2.1.1	Referenčný prípad TSI		
4.7.2.1.2	Rýchlosť (ak nie je uvedený žiadny referenčný prípad)		
4.7.2.1.3	Sklon (ak nie je uvedený žiadny referenčný prípad)		
4.7.2.1.4	Vzdialenosť (ak nie je uvedený žiadny referenčný prípad)		
4.7.2.1.5	Čas (ak nie je uvedená vzdialenosť) (ak nie je uvedený žiadny referenčný prípad)		
4.7.3	Upevňovacia brzda		
4.7.3.1	Všetky vozidlá tohto typu musia byť vybavené upevňovacou brzdou (upevňovacia brzda je povinná pre vozidlá tohto typu)		
4.7.3.2	Typ upevňovacej brzdy (ak je ňou vozidlo vybavené)		
4.7.3.3	Maximálny sklon, na ktorom sa jednotka udrží v nehybnom stave iba pôsobením upevňovacej brzdy (ak je ňou vozidlo vybavené)		
4.7.4	Brzdový systém, ktorým je vozidlo vybavené		
4.7.4.1	Brzda na vírivý prúd		
4.7.4.1.1	Vozidlo vybavené brzdou na vírivý prúd		
4.7.4.1.2	Možnosť zabrániť použitiu brzdy na vírivý prúd (iba ak je vozidlo vybavené brzdou na vírivý prúd)		
4.7.4.2	Magnetická brzda		
4.7.4.2.1	Vozidlo vybavené magnetickou brzdou		
4.7.4.2.2	Možnosť zabrániť použitiu magnetickej brzdy (iba ak je vozidlo vybavené magnetickou brzdou)		
4.7.4.3	Rekuperačná brzda (iba pre vozidlá s elektrickým pohonom)		
4.7.4.3.1	Vozidlo vybavené rekuperačnou brzdou		
4.7.4.3.2	Možnosť zabrániť použitiu rekuperačnej brzdy (iba ak je vozidlo vybavené rekuperačnou brzdou).		
4.8	Geometrické vlastnosti		
4.8.1	Dĺžka vozidla		
4.8.2	Minimálny priemer kolesa v prevádzke		
4.8.3	Obmedzenia posunu		
4.8.4	Minimálny horizontálny polomer oblúka		
4.8.5	Minimálny polomer vertikálneho konvexného oblúka		
4.8.6	Minimálny polomer vertikálneho konkávneho oblúka		
4.8.7	Výška nakladacej plošiny (pre plošinové vozne a kombinovanú prepravu)		
4.8.8	Vhodnosť na prepravu na trajektoch		
4.9	Vybavenie		
4.9.1	Typ koncového spriahadla
(s uvedením ťažnej a tlakovej sily)		
4.9.2	Monitorovanie stavu nápravových ložísk (detektor horúcich ložiskových skríň)		
4.9.3	Mazanie okolesníkov		
4.9.3.1	Vozidlo vybavené mazaním okolesníkov		
4.9.3.2	Možnosť zabrániť použitiu mazacieho zariadenia (iba ak je vozidlo vybavené mazaním okolesníkov)		
4.10	Dodávka energie		
4.10.1	Systém zásobovania energiou		
4.10.2	Maximálny príkon (uvádza sa pre každý systém zásobovania energiou, pre ktorý je vozidlo vybavené)		
4.10.3	Maximálny menovitý prúd z trakčného vedenia (uvádza sa každý systém zásobovania elektrickou energiou, pre ktorý je vozidlo vybavené)		
4.10.4	Maximálny prúd pri státí na jeden zberač (uvádza sa pre každý systém jednosmerného prúdu, pre ktorý je vozidlo vybavené)		
4.10.5	Výška vzájomného pôsobenia zberača a trolejových drôtov (nad temenom koľajnice) (uvádza sa pre každý systém zásobovania energiou, pre ktorý je vozidlo vybavené)		
4.10.6	Hlava zberača (uvádza sa pre každý systém zásobovania energiou, pre ktorý je vozidlo vybavené)		
4.10.7	Počet zberačov, ktoré sú v kontakte s nadzemným trolejovým vedením (uvádza sa pre každý systém zásobovania energiou, pre ktorý je vozidlo vybavené)		
4.10.8	Najmenšia vzdialenosť medzi dvoma zberačmi v kontakte s nadzemným trolejovým vedením (uvádza sa pre každý systém zásobovania energiou, pre ktorý je vozidlo vybavené; uvádza sa pre jednoduchú a, v prípade potreby, pre viacnásobnú trakciu) (len ak je počet zdvihnutých zberačov väčší ako 1)		
4.10.9	Typ nadzemného trolejového vedenia použitého na skúšanie výkonu odberu prúdu (uvádza sa pre každý systém zásobovania energiou, pre ktorý je vozidlo vybavené) (len ak je počet zdvihnutých zberačov väčší ako 1)		
4.10.10	Materiál klznej lišty zberača, ktorou môže byť vozidlo vybavené (uvádza sa pre každý systém zásobovania energiou, pre ktorý je vozidlo vybavené)		
4.10.11	Zabudované zariadenie na automatické sťahovanie zberača (uvádza sa pre každý systém zásobovania energiou, pre ktorý je vozidlo vybavené)		
4.10.12	Zariadenie na meranie spotreby energie a na účely fakturácie, ktoré vyhovuje TSI a je nainštalované na palube		
4.11	Vlastnosti, ktoré sa týkajú hluku		
4.11.1	Úroveň hluku pri prejazde [dB(A)]		
4.11.2	Úroveň hluku pri prejazde nameraná pri referenčných podmienkach		
4.11.3	Úroveň hluku pri státí [dB(A)]		
4.11.4	Úroveň hluku pri rozjazde [dB(A)]		

4.12	Vlastnosti týkajúce sa cestujúcich		
4.12.1	Všeobecné vlastnosti týkajúce sa cestujúcich		
4.12.1.1	Počet pevných sedadiel		
4.12.1.2	Počet toaliet		
4.12.1.3	Počet miest na spanie		
4.12.2	Vlastnosti týkajúce sa osôb so zníženou pohyblivosťou (PRM)		
4.12.2.1	Počet prednostných sedadiel		
4.12.2.2	Počet priestorov pre invalidné vozíky		
4.12.2.3	Počet toaliet dostupných pre osoby so zníženou pohyblivosťou (PRM)		
4.12.2.4	Počet miest na spanie dostupných invalidným vozíkom		
4.12.3	Vstup a výstup pre cestujúcich		
4.12.3.1	Výška nástupísk, pre ktorú je vozidlo navrhnuté		
4.12.3.2	Opis zabudovaných pomocných zariadení na nastupovanie (ak sú nejaké k dispozícii)		
4.12.3.3	Opis prenosných pomocných zariadení na nastupovanie, ak sa v návrhu vozidla s nejakými uvažuje s cieľom splniť požiadavky PRM TSI		
4.13	Zariadenie CCS vo vlaku (iba pre vozidlá so stanoviskom rušňovodiča)		
4.13.1	Návestenie		
4.13.1.1	Zariadenie ETCS vo vlaku a jeho úroveň		
	(Výrobca, verzia HW, verzia SW, úroveň)		
4.13.1.2	ETCS baseline, verzia (x.y); ak verzia nie je plne zlučiteľná, uvedie sa to v zátvorkách		
4.13.1.3	Palubné zariadenie ETCS na príjem informácií o funkcii infill prostredníctvom slučky alebo GSM-R		
4.13.1.4	Zavedené národné aplikácie ETCS (NID_XUSER z balíka 44)		
4.13.1.5	Trieda B alebo iné nainštalované ochranné, riadiace a výstražné systémy vlaku (uvádza sa systém a prípadne verzia)		
	(Výrobca, verzia HW, verzia SW)		
4.13.1.6	Špeciálne podmienky realizované na vozidle na prepínanie medzi rôznymi ochrannými, riadiacimi a výstražnými systémami vlaku		
4.13.2	Rádio		
4.13.2.1	Zariadenie GSM-R vo vlaku a jeho verzia (FRS a SRS)		
	(Výrobca, verzia HW, verzia SW, Baseline FRS/SRS)		
4.13.2.2	Počet prenosných súprav GSM-R v stanovišti rušňovodiča na prenos údajov		
4.13.2.3	Nainštalovaný rádiový systém triedy B alebo iný rádiový systém (uvádza sa systém a prípadne verzia)		
	(Výrobca, verzia HW, verzia SW)		
4.13.2.4	Špeciálne podmienky realizované na vozidle na prepínanie medzi rôznymi rádiovými systémami		
4.14	Zlučiteľnosť so systémami detekcie vlakov		
4.14.1	Typ systémov detekcie vlakov, pre ktoré bolo vozidlo navrhnuté a posúdené		
4.14.2	Podrobné vlastnosti vozidla týkajúce sa zlučiteľnosti so systémami detekcie vlakov		
4.14.2.1	Maximálna vzdialenosť medzi dvoma za sebou umiestnenými nápravami		
4.14.2.2	Minimálna vzdialenosť medzi dvoma za sebou umiestnenými nápravami		
4.14.2.3	Vzdialenosť medzi prvou a poslednou nápravou		
4.14.2.4	Maximálna dĺžka prednej časti vozidla		
4.14.2.5	Minimálna šírka venca kolesa		
4.14.2.6	Minimálny priemer kolesa		
4.14.2.7	Minimálna hrúbka okolesníka		
4.14.2.8	Minimálna výška okolesníka		
4.14.2.9	Maximálna výška okolesníka		
4.14.2.10	Minimálne zaťaženie nápravy		
4.14.2.11	Priestor medzi kolesami bez kovových a induktívnych komponentov		
4.14.2.12	Materiál kolesa je feromagnetický		
4.14.2.13	Maximálny objem pieskovania		
4.14.2.14	Možnosť zabrániť použitiu pieskovania		
4.14.2.15	Kovová hmota vozidla		
4.14.2.16	Maximálna impedancia medzi protiľahlými kolesami dvojkolesia		
4.14.2.17	Minimálna impedancia vozidla (medzi kolesami a zberačom)
(iba v prípade vozidiel vybavených pre jednosmerné napätie 1 500 V alebo 3 000 V)		
4.14.2.18	Elektromagnetické rušenie spôsobené spätným prúdom v koľajniciach		
4.14.2.19	Elektromagnetická emisia vlaku vzhľadom na zlučiteľnosť so systémami detekcie vlakov		
10.	DOPLŇUJÚCE INFORMÁCIE (CCS) VYŽADOVANÉ PRE POVOLENIE VOZIDLOVÉHO SUBSYSTÉMU ETCS	
10.1	ETCS displej (rozhranie vodič - stroj) (Výrobca, verzia HW, verzia SW)		
10.2	Zariadenie na meranie rýchlosti (Výrobca, verzia HW, verzia SW)		
10.3	Zariadenie na kontrolu bdelosti rušňovodiča (Výrobca, verzia HW, verzia SW)		
10.4	Palubné zariadenie na uchovávanie údajov o jazde (Výrobca, verzia HW, verzia SW)		
10.5	Displej GSM-R (rozhranie vodič - stroj) (Výrobca, verzia HW, verzia SW)		

11.	

POVOĽOVACÍ PROCES	
Notifikované osoby (možnosť viac ako jednej notifikovanej osoby)	
Názov notifikovanej osoby č. 1	Identifikačné číslo	
     	     	
Poštová adresa	
     	
PSČ	Mesto, štát	
     	     	
Telefónne číslo	E-mailová adresa	
     	     	
Webové sídlo	
     	
Názov notifikovanej osoby č. 2	Identifikačné číslo	
     	     	
Poštová adresa	
     	
PSČ	Mesto, štát	
     	     	
Telefón	E-mailová adresa	
     	     	
Webové sídlo	
     	

12.	POVERENÁ PRÁVNICKÁ OSOBA (možnosť viac ako jednej poverenej právnickej osoby)	
Názov poverenej právnickej osoby č. 1	
     	
Poštová adresa	
     	
PSČ	Mesto, štát	
     	     	
Telefóne číslo	E-mailová adresa	
     	     	
Webové sídlo	
     	
Názov poverenej právnickej osoby č. 2	
     	
Poštová adresa	
     	
PSČ	Mesto, štát	
     	     	
Telefónne číslo	E-mailová adresa	
     	     	
Webové sídlo	
     	

13.	SPOLOČNÉ BEZPEČNOSTNÉ METÓDY PRE POSUDZOVANIE RIZIKA – POSUDZOVACÍ ORGÁN CSM	
Názov posudzovacieho orgánu CSM	
     	
Poštová adresa	
     	
PSČ	Mesto, štát	
     	     	
Telefónne číslo	E-mailová adresa	
     	     	
Webové sídlo		
     		
14.	CERTIFIKÁTY VYDANÉ PODĽA VNÚTROŠTÁTNYCH PREDPISOV A DOKUMENTY POUŽITÉ PRE POSÚDENIE TECHNICKEJ KOMPATIBILITY V SÚLADE S prílohou VI smernice o interoperabilite 2008/57/ES	
     	
     	
     	
     	
     	
     	
     	
     	
     	
     	
     	
     	
     	
     	

15.	POUŽITÉ ŠPECIFIKÁCIE, ŠTANDARDY, NORMY A VNÚTROŠTÁTNE TECHNICKÉ PREDPISY V POVOĽOVACOM PROCESE:	
1	     	
2	     	
3	     	
4	     	
5	     	
6	     	
7	     	
8	     	
9	     	
10	     	
11	     	
12	     	
13	     	
14	     	
15	     	
16	     	
17	     	
18	     	
19	     	
20	     	
21	     	
22	     	
23	     	
24	     	
25	     	
26	     	

16.	POTVRDENIE ŽIADATEĽA	
 Potvrdzujem, že mám spôsobilosť na právne úkony za účelom podpísania tohto formulára a že všetky údaje uvedené v tomto formulári sú pravdivé a úplné podľa nášho najlepšieho vedomia.	
17.	PODPIS	
Miesto a dátum:     	
Podpis:      	
Meno, priezvisko, titul (tlačeným písmom):